Центральное предлежание плаценты

Центральное предлежание плаценты

С момента наступления беременности будущая мама начинает проходить УЗИ. В заключении данного исследования указывается, как в матке располагается плод и плацента. Если там написаны такие слова как предлежание плаценты, женщина должна задуматься.

Коротко о предлежании плаценты

Плацента является органом в теле женщины, который появляется только с момента наступления беременности. Плацента служит связывающим звеном между материнским организмом и организмом крохи. Плацента нужна для обеспечения питания плода и его дыхания, она выводит продукты обмена веществ из организма крохи. Также плацентарная ткань вырабатывает гормоны, которые нужны для нормального развития и протекания беременности. В нормальном состоянии плацента должна располагаться на дне матки, в той части, которая в процессе беременности почти не меняется. Если орган располагается со стороны зева, тогда врач констатирует состояние предлежания.

Предлежанием плаценты называется патология ее прикрепления и последующего развития в непредназначенном для этого месте. А оно не может обеспечить здоровое и нормальное протекание беременности. Предлежание может также быть не полным, а частичным. В таком случае зев матки перекрыт плацентой только на третью часть или на две третьих. Полным предлежанием называют случай, когда центр плаценты полностью совмещается с маточным зевом. Такое предлежание еще называют центральным.

Медицинская статистика насчитывает предлежание в пять раз реже за частичное предлежание. При неполном предлежании – краевом или боковом, существует шанс самостоятельного смещения плаценты в нужную сторону во время родов. При полном предлежании такой вариант полностью исключен.

Причины патологии

Иногда это обусловлено тем, что оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться в нужной части матки, поскольку несколько поврежден маточный эндометрий, проще говоря, эндометрий имеет аномалию.

Причиной аномалии может стать аборт, деформация вследствие протекания воспалительного процесса, рубцы, нарушение секреторной функции, наличие миомы, атрофия эндометрия, нарушение кровоснабжения к матке, болезни сердечно-сосудистой системы, печени или почек. Такие причины говорят о том, что центральное предлежание характерно для повторнородящих женщин.

Болезни половых органов и организма в том числе, способствуют полному предлежанию плаценты. Также причиной предлежания может быть некоторая задержка в развитии плодного яйца. В этом случае оно может просто не достигнуть дна матки и прикрепиться в районе зева.

Симптомы центрального предлежания

Самый распространенный симптом полного предлежания – это кровотечение из влагалища. Оно является не только основным признаком, но и большим осложнением. Если предлежание центральное, тогда кровотечения могут начинаться уже со второго триместра и длиться до самых родов. Увеличение срока беременности говорит о возможном срастании плаценты и матки. В процессе беременности растет плод, матка тоже увеличивается, и это особенно заметно в ее нижней части, том месте, где крепиться плацента.

Поскольку плацентарная ткань не эластична, она не может успеть растянуться вместе с маткой, которая растет по сравнению с ней очень стремительно. В этом случае может произойти отслойка плаценты. Сосуды при этом сильно кровоточат, а содержимое плаценты выливается из родовых путей кровотечением. Иногда оно меняется мажущими выделениями. Когда такое случается впервые, женщина может просто спать или отдыхать и при этом она не испытывает никакой боли. Отличительной чертой кровотечений при центральном предлежании от кровотечений во время выкидыша как раз и является отсутствие любого беспокойства. Если кровотечение происходит на 30 неделе, оно может быть вызвано сексуальным контактом или физическими нагрузками, а иногда самым обычным осмотром гинеколога.

Симптомами полного предлежания являются боли внизу живота или пояснице, пониженное артериальное давление, тонус матки. Также гипотония может быть выражена в сонливости и слабости, постоянном головокружении. При кровотечении как осложнение может развиться анемия. Такой процесс чреват снижением уровня гемоглобина, что негативно сказывается на здоровье мамы и ребенка.

Дефицит кислорода в крови женщины может вызывать задержку развития плода и отставания его роста. Часто, после рождения, такие дети страдают от анемии. Если будущая мама имеет пониженный уровень гемоглобина, тогда гинеколог должен назначить ей соответствующее лечение.

Сама беременная может тоже принять некоторые меры, чтобы не дать упасть гемоглобину. Во-первых, необходимо употреблять продукты, которые богаты на железо: гранаты, печень, абрикосы и персики, голубику и чернику, клюкву и черную смородину. Овощи, которые богаты на железо: свекла, томаты, шпинат и тыква, а также такая крупа как гречка. Можно кушать грецкие орехи и шоколад (черный), однако их принимают с осторожностью, поскольку продукты не только калорийны, но и являются сильными аллергенами.

Диетологи советуют для улучшения усвояемости железа комбинировать его приемы с витамином С или аскорбиновой кислотой. Продукты, которые богаты на аскорбиновую кислоту: ананас, брокколи, клюква и все цитрусовые.

Осложнения центрального предлежания

Полное предлежание может спровоцировать такие осложнения беременности:

- преждевременную отслойку плаценты;

- разрыв плодного пузыря раньше срока;

- неправильное расположение в матке плода (поперечное, косое или тазовое);

- приращение плаценты к матке, когда ее нужно отделить вручную при родах. В такой ситуации все протекает с большим кровотечением и матку приходится вырезать;

Диагностика и лечение полного предлежания

Обычно патология диагностируется на УЗИ, однако она может определиться и на осмотре у гинеколога. К сожалению, предлежание плаценты не лечится медицинскими препаратами. Врачи могут только следить за состоянием беременной и контролировать малейшие изменения в ее самочувствии. В это время важно держать под контролем другие заболевания будущей мамы, поскольку на патологии данного заболевания действуют другие факторы.

Когда беременная не беспокоится о кровотечении, тогда контроль над протеканием беременности может совершаться лечащим врачом амбулаторно. Если же ситуация не совсем стабильна и женщина остро ощущает симптомы предлежания, тогда с 24 недели он должна находится в стационаре. Лучше всего, если она пролежит в роддоме до наступления момента родов, чтобы избежать осложнений и непредвиденных ситуаций. Беременной назначают постельный режим, препараты, имеющие много железа, общеукрепляющие средства и те лекарства, которые могут снять тонус матки. Беременность стараются продлить почти до того момента, когда малыш захочет появиться на свет.

Правила поведения женщины при полном предлежании

Кроме всех врачебных назначений беременная должна вести себя так, чтобы не провоцировать своим поведением осложнений. Это значит, что ей запрещена любая физическая активность. Она не должна поднимать никаких тяжестей, поскольку все резкие движения могут сместить матку и вызвать отслойку плаценты. Также нужно чаще гулять на свежем воздухе, чтобы поглощать большее количество кислорода, если ей не показан постельный режим.

Нельзя переживать, нервничать и находиться в стрессовом состоянии, поскольку такое поведение часто приводит матку в тонус и вызывает кровотечение. Также ежедневно необходимо потреблять те продукты, которые насыщены железом.

Если женщина не лежит в стационаре, тогда ей необходимо избежать людных мест, общественного транспорта, и других мест, где ее могут случайно толкнуть или заразить гриппом и ОРЗ. Также нельзя никуда ездить, поскольку этот может вызвать кровотечение или ухудшить самочувствие беременной.

Роды при центральном предлежании

Главной проблемой родовой деятельности при полном предлежании являются большие шансы возникновения кровотечения. Такая беременность не предполагает роды естественным путем, поскольку плацентарная ткань просто перекрывает крохе выход к родовым путям. Кесарево сечение для центрального предлежания делают на 38 неделе при нормальном самочувствии женщины. Когда у беременной начинается обильное кровотечение, кесарево сечение проводится в срочном порядке. Если операция прошла успешно, может все равно не исключаться риск осложнений – кровотечения после родов.

Комментарии: